【省級(jí)】安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診用藥目錄（試行）》（第三批）的通知
發(fā)布日期：2020-06-24 瀏覽次數(shù)：3977 發(fā)布者：
各市醫(yī)療保障局：
為認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家基本醫(yī)保藥品目錄調(diào)整等有關(guān)工作要求，進(jìn)一步完善我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診用藥目錄，擴(kuò)大參保人員用藥選擇范圍，現(xiàn)將《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診用藥目錄（試行）》（第三批）（以下簡(jiǎn)稱《目錄》）印發(fā)給你們，并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、本《目錄》是對(duì)第一批及第二批安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診用藥目錄的補(bǔ)充，適用于全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和職工基本醫(yī)保慢性病門診用藥管理。
二、甲乙藥品分類、限定支付條件、凡例說明等按照2019年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄及國(guó)家談判藥品的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?！赌夸洝穬?nèi)乙類藥品的參保人員個(gè)人先行支付比例，由各統(tǒng)籌地區(qū)參照住院政策確定；國(guó)家談判藥品執(zhí)行全省統(tǒng)一的個(gè)人先行自付比例，具體按《安徽省醫(yī)療保障局、安徽省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2019 年版）〉的通知》（皖醫(yī)保發(fā)﹝2019﹞47號(hào)）執(zhí)行。
三、中藥飲片由排除法改為準(zhǔn)入法，執(zhí)行2019 年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄中藥飲片目錄。由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師開具的目錄內(nèi)中藥飲片處方，醫(yī)?；鸢匆?guī)定予以支付。
四、對(duì)已經(jīng)納入我省第一批、第二批基本醫(yī)保慢性病門診用藥目錄內(nèi)但未能成功續(xù)約的談判藥品，實(shí)行過渡期管理，過渡至 2020年6月底結(jié)束，7月1日起從現(xiàn)行基本醫(yī)保慢性病門診藥品目錄內(nèi)自動(dòng)刪除，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。
五、各地收到本通知后，及時(shí)做好信息系統(tǒng)中藥品編碼的對(duì)照、維護(hù)。做好政策宣傳解釋工作，合理引導(dǎo)參保人員和社會(huì)各界預(yù)期，及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切，積極為慢性病用藥目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整、平穩(wěn)落地營(yíng)造良好的輿論氛圍。各地在《目錄》實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)重大問題，或發(fā)現(xiàn)臨床確需使用而未納入《目錄》范圍的藥品，可及時(shí)向省醫(yī)保局報(bào)告或提出調(diào)整建議。
六、前期各地市已將2019年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄新增藥品及2019年國(guó)家醫(yī)保談判藥品，按臨床適應(yīng)癥及限定支付范圍納入慢性病門診對(duì)應(yīng)病種支付范圍的，繼續(xù)過渡至2020年6月底。自2020年7月1日起按照本通知的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。此后，慢性病用藥目錄根據(jù)國(guó)家及省級(jí)醫(yī)保藥品目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
安徽省醫(yī)療保障局
2020年6月24日
安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病用藥目錄（第三批）
一、增補(bǔ)品種
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序號(hào) |
病種名稱 |
編號(hào) |
藥品名稱 |
劑型 |
備注 |
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1 |
高血壓（ Ⅱ、 Ⅲ 級(jí)） |
433 |
穩(wěn)心片（膠囊、顆粒） |
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限有室性早搏、房性早搏的診斷證據(jù) |
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★（341） |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
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504 |
冠心丹參片（膠囊、顆粒、滴丸） |
|
|
||
|
567 |
三七通舒膠囊 |
|
▲ |
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|
★（554） |
血塞通片（顆粒、膠囊、軟膠囊、滴丸、分散片） |
|
▲ |
||
|
★（555） |
血栓通膠囊 |
|
▲ |
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|
504 |
冠心丹參片（膠囊、顆粒、滴丸） |
|
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|
430 |
參松養(yǎng)心膠囊 |
|
限有室性早搏的診斷證據(jù) |
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512 |
心腦寧膠囊 |
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|
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
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402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
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|
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
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|
417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
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|
315 |
單硝酸異山梨酯 |
口服常釋劑型 |
|
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|
★（315） |
單硝酸異山梨酯（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ） |
緩釋控釋劑型 |
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500 |
速效救心丸 |
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354 |
尼麥角林 |
口服常釋劑型 |
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|
2 |
慢性心功能不全 |
★（341） |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
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401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
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|
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
||
|
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
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|
417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
170 |
氯化鉀 |
口服常釋劑型 |
|
||
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★（170） |
氯化鉀 |
緩釋控釋劑型 |
|
||
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419 |
阿托伐他汀 |
口服常釋劑型 |
|
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|
567 |
三七通舒膠囊 |
|
▲ |
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|
★（554） |
血塞通片（顆粒、膠囊、軟膠囊、滴丸、分散片） |
|
▲ |
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|
★（555） |
血栓通膠囊 |
|
▲ |
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|
504 |
冠心丹參片（膠囊、顆粒、滴丸） |
|
|
||
|
512 |
心腦寧膠囊 |
|
|
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|
470 |
補(bǔ)心氣口服液 |
|
|
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|
3 |
冠心病 |
中成藥12 |
腦心安膠囊 |
|
限中重度腦梗塞、冠心病心絞痛患者。 |
|
中成藥13 |
芪丹通絡(luò)顆粒 |
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|
516 |
丹參益心膠囊 |
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504 |
冠心丹參片（膠囊、顆粒、滴丸） |
|
|
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|
512 |
心腦寧膠囊 |
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|
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|
502 |
血府逐瘀丸（片、膠囊） |
|
|
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|
★（502） |
血府逐瘀顆粒（口服液） |
|
|
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|
★（341） |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
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|
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
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|
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
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415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
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417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
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|
170 |
氯化鉀 |
口服常釋劑型 |
|
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|
★（170） |
氯化鉀 |
緩釋控釋劑型 |
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567 |
三七通舒膠囊 |
|
▲ |
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★（554） |
血塞通片（顆粒、膠囊、軟膠囊、滴丸、分散片） |
|
▲ |
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★（555） |
血栓通膠囊 |
|
▲ |
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|
504 |
冠心丹參片（膠囊、顆粒、滴丸） |
|
|
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|
543 |
腦心清片（膠囊） |
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|
470 |
補(bǔ)心氣口服液 |
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4 |
腦出血及腦梗死（恢復(fù)期） |
中成藥10 |
八味芪龍顆粒 |
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限中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)（輕中度腦梗塞）恢復(fù)期患者。 |
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中成藥11 |
杜蛭丸 |
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限中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期患者。 |
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|
中成藥12 |
腦心安膠囊 |
|
限中重度腦梗塞、冠心病心絞痛患者。 |
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|
中成藥13 |
芪丹通絡(luò)顆粒 |
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|
中成藥14 |
芪芎通絡(luò)膠囊 |
|
限中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)（輕中度腦梗塞）恢復(fù)期患者。 |
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|
502 |
血府逐瘀丸（片、膠囊） |
|
|
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|
★（502） |
血府逐瘀顆粒（口服液） |
|
|
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526 |
通塞脈片（膠囊、顆粒） |
|
|
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|
567 |
三七通舒膠囊 |
|
▲ |
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|
★（554） |
血塞通片（顆粒、膠囊、軟膠囊、滴丸、分散片） |
|
▲ |
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|
★（555） |
血栓通膠囊 |
|
▲ |
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|
|
|
|
|
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|
5 |
慢性阻塞性肺疾病 |
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
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★（684） |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
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84 |
烏蘭溴銨維蘭特羅 |
吸入粉霧劑 |
限中重度慢性阻塞性肺病。 |
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85 |
茚達(dá)特羅格隆溴銨 |
吸入粉霧劑用膠囊 |
限中重度慢性阻塞性肺病。 |
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|
127 |
連花清瘟片（膠囊、顆粒） |
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376 |
補(bǔ)肺活血膠囊 |
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111 |
藍(lán)芩顆粒（口服液） |
|
▲ |
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89 |
清開靈片（膠囊、顆粒、軟膠囊） |
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中成藥3 |
痰熱清膠囊 |
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中成藥4 |
金花清感顆粒 |
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中成藥5 |
麻芩消咳顆粒 |
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|
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|
中成藥6 |
射麻口服液 |
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|
6 |
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病 |
79 |
英夫利西單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付：1.診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者；診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎（不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎）NSAIDs充分治療3個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者；并需風(fēng)濕病?？漆t(yī)師處方。2.對(duì)系統(tǒng)性治療無(wú)效、禁忌或不耐受的重度斑塊狀銀屑病患者，需按說明書用藥。3.克羅恩病患者的二線治療。4.中重度潰瘍性結(jié)腸炎患者的二線治療。 |
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88 |
雙歧桿菌四聯(lián)活菌 |
口服常釋劑型 |
▲ |
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231 |
維生素K4 |
口服常釋劑型 |
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628 |
金胃泰膠囊 |
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461 |
裸花紫珠片（膠囊、顆粒） |
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1206 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（SP） |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
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1207 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TP） |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
|
★（1207） |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TP） |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
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★（1207） |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TP） |
口服乳劑 |
限重癥患者 |
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1208 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF） |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
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|
★（1208） |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF） |
乳劑 |
限重癥患者 |
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1209 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF-D） |
口服混懸劑 |
限糖尿病患者 |
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★（1209） |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF-D） |
乳劑 |
限糖尿病患者 |
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1210 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF-DM） |
口服混懸劑 |
限糖尿病患者 |
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1211 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF-FOS） |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
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1213 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TP-HE） |
乳劑 |
限重癥患者 |
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1214 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TP-MCT） |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
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1215 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPSPA） |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
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1217 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉（AA） |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
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1218 |
短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
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1219 |
整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
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1220 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉（AA-PA） |
口服粉劑 |
限經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的1歲以下住院患兒 |
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7.1 |
慢性活動(dòng)性肝炎（乙肝） |
38 |
重組細(xì)胞因子基因衍生蛋白 |
注射劑 |
限HBeAg陽(yáng)性的慢性乙型肝炎患者。 |
|
33 |
丙酚替諾福韋片 |
口服常釋劑型 |
限慢性乙型肝炎患者。 |
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|
7.2 |
慢性活動(dòng)性肝炎（丙肝） |
34 |
艾爾巴韋格拉瑞韋 |
口服常釋劑型 |
限經(jīng) HCV 基因分型檢測(cè)確診為基因 1b 型的慢性丙型肝炎患者。 |
|
35 |
來迪派韋索磷布韋 |
口服常釋劑型 |
限經(jīng) HCV 基因分型檢測(cè)確診為基因 1b 型的慢性丙型肝炎患者。 |
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36 |
索磷布韋維帕他韋 |
口服常釋劑型 |
限經(jīng) HCV 基因分型檢測(cè)確診為基因 1b 型以外的慢性丙型肝炎患者。 |
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8 |
慢性腎炎 |
16 |
羅沙司他 |
口服常釋劑型 |
限慢性腎臟病引起貧血的患者。 |
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中成藥7 |
參烏益腎片 |
|
限慢性腎衰竭患者。 |
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中成藥8 |
芪黃顆粒 |
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567 |
三七通舒膠囊 |
|
▲ |
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|
★（554） |
血塞通片（顆粒、膠囊、軟膠囊、滴丸、分散片） |
|
▲ |
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|
★（555） |
血栓通膠囊 |
|
▲ |
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761 |
黃葵膠囊 |
|
|
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★（341） |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
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|
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
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|
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
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415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
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417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
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||
|
9 |
糖尿病 |
7 |
利司那肽 |
注射劑 |
限二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制效果不佳的BMI≥25的患者，首次處方時(shí)需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)師開具處方。 |
|
9 |
恩格列凈 |
口服常釋劑型 |
限二線用藥。 |
||
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10 |
卡格列凈 |
口服常釋劑型 |
限二線用藥。 |
||
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4 |
阿卡波糖 |
咀嚼片 |
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||
|
8 |
達(dá)格列凈 |
口服常釋劑型 |
限二線用藥。 |
||
|
97 |
胰島素 |
注射劑 |
|
||
|
98 |
重組賴脯胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者；限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2 |
||
|
99 |
谷賴胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者；限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
||
|
100 |
賴脯胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者；限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
||
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101 |
門冬胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者；限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
||
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103 |
精蛋白鋅重組人胰島素 |
注射劑 |
|
||
|
104 |
精蛋白重組人胰島素 |
注射劑 |
|
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105 |
精蛋白生物合成人胰島素 |
注射劑 |
|
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|
106 |
精蛋白鋅胰島素（30R） |
注射劑 |
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107 |
30/70混合重組人胰島素 |
注射劑 |
|
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108 |
50/50混合重組人胰島素 |
注射劑 |
|
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109 |
精蛋白生物合成人胰島素（預(yù)混 30R） |
注射劑 |
|
||
|
110 |
精蛋白生物合成人胰島素（預(yù)混 50R） |
注射劑 |
|
||
|
111 |
精蛋白重組人胰島素（預(yù)混30/70） |
注射劑 |
|
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112 |
精蛋白重組人胰島素混合（30/70） |
注射劑 |
|
||
|
113 |
精蛋白重組人胰島素混合 |
注射劑 |
|
||
|
114 |
精蛋白鋅重組人胰島素混合 |
注射劑 |
|
||
|
115 |
精蛋白重組人胰島素混合（40/60） |
注射劑 |
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||
|
116 |
精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合（50R） |
注射劑 |
限1型糖尿病患者；限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
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|
117 |
精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合（25R） |
注射劑 |
限1型糖尿病患者；限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
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|
118 |
門冬胰島素30 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者；限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
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|
119 |
門冬胰島素50 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者；限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
||
|
121 |
重組甘精胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者；限中長(zhǎng)效胰島素難以控制的2型糖尿病患者 |
||
|
122 |
地特胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者；限中長(zhǎng)效胰島素難以控制的2型糖尿病患者 |
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|
123 |
甘精胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者；限中長(zhǎng)效胰島素難以控制的2型糖尿病患者 |
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124 |
德谷胰島素 |
注射劑 |
限中長(zhǎng)效胰島素難以控制的2型糖尿病患者 |
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132 |
二甲雙胍格列吡嗪 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
133 |
瑞格列奈二甲雙胍Ⅰ 瑞格列奈二甲雙胍Ⅱ |
口服常釋劑型 |
|
||
|
135 |
利格列汀二甲雙胍Ⅰ 利格列汀二甲雙胍Ⅱ |
口服常釋劑型 |
限二線用藥 |
||
|
567 |
三七通舒膠囊 |
|
▲ |
||
|
★（554） |
血塞通片（顆粒、膠囊、軟膠囊、滴丸、分散片） |
|
▲ |
||
|
★（555） |
血栓通膠囊 |
|
▲ |
||
|
512 |
心腦寧膠囊 |
|
|
||
|
504 |
冠心丹參片（膠囊、顆粒、滴丸） |
|
|
||
|
10 |
癲癇 |
984 |
拉考沙胺 |
口服常釋劑型 |
|
|
★（978） |
丙戊酸鈉 |
口服液體劑 |
|
||
|
★（978） |
丙戊酸鈉 |
緩釋控釋劑型 |
|
||
|
11 |
帕金森病 |
988 |
左旋多巴 |
口服常釋劑型 |
|
|
989 |
卡比多巴 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
990 |
屈昔多巴 |
口服常釋劑型 |
限二線用藥 |
||
|
991 |
卡左雙多巴（左旋多巴/卡比多巴） |
緩釋控釋劑型 |
|
||
|
992 |
復(fù)方卡比多巴 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
1001 |
恩他卡朋雙多巴 恩他卡朋雙多巴Ⅱ 恩他卡朋雙多巴Ⅲ 恩他卡朋雙多巴Ⅳ |
口服常釋劑型 |
限二線用藥 |
||
|
★（997） |
普拉克索 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
12 |
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 |
78 |
阿達(dá)木單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付：1.診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者；診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎（不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎）NSAIDs充分治療 3 個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者；并需風(fēng)濕病?？漆t(yī)師處方。2.對(duì)系統(tǒng)性治療無(wú)效、禁忌或不耐受的中重度斑塊狀銀屑病患者，需按說明書用藥。 |
|
79 |
英夫利西單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付：1.診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者；診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎（不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎）NSAIDs充分治療3個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者；并需風(fēng)濕病?？漆t(yī)師處方。2.對(duì)系統(tǒng)性治療無(wú)效、禁忌或不耐受的重度斑塊狀銀屑病患者，需按說明書用藥。3.克羅恩病患者的二線治療。4.中重度潰瘍性結(jié)腸炎患者的二線治療。 |
||
|
75 |
托法替布 |
口服常釋劑型 |
限診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng) DMARDs治療 3-6 個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者，并需風(fēng)濕病專科醫(yī)師處方。 |
||
|
858 |
戈利木單抗 |
注射劑 |
限診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病 |
||
|
889 |
艾拉莫德 |
口服常釋劑型 |
限活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的二線治療 |
||
|
★（866） |
雙氯芬酸 雙氯芬酸Ⅱ |
栓劑 |
|
||
|
13 |
重癥肌無(wú)力 |
325 |
黃芪片（顆粒） |
|
▲ |
|
14 |
結(jié)核病 |
31 |
貝達(dá)喹啉 |
口服常釋劑型 |
限耐多藥結(jié)核患者。 |
|
32 |
德拉馬尼 |
口服常釋劑型 |
限耐多藥結(jié)核患者。 |
||
|
15 |
特發(fā)性血小板減少性紫癜 |
235 |
艾曲泊帕乙醇胺 |
口服常釋劑型 |
限既往對(duì)糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白治療無(wú)效的特發(fā)性血小板減少癥 |
|
855 |
抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白 |
注射劑 |
限器官移植排斥反應(yīng)高危人群的誘導(dǎo)治療；急性排斥反應(yīng)的治療；重型再生障礙性貧血；原發(fā)性血小板減少性紫癜。 |
||
|
16 |
銀屑病 |
79 |
英夫利西單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付：1.診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者；診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎（不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎）NSAIDs充分治療3個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者；并需風(fēng)濕病專科醫(yī)師處方。2.對(duì)系統(tǒng)性治療無(wú)效、禁忌或不耐受的重度斑塊狀銀屑病患者，需按說明書用藥。3.克羅恩病患者的二線治療。4.中重度潰瘍性結(jié)腸炎患者的二線治療。 |
|
78 |
阿達(dá)木單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付：1.診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者；診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎（不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎）NSAIDs充分治療 3 個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者；并需風(fēng)濕病專科醫(yī)師處方。2.對(duì)系統(tǒng)性治療無(wú)效、禁忌或不耐受的中重度斑塊狀銀屑病患者，需按說明書用藥。 |
||
|
455 |
卡泊三醇倍他米松 |
軟膏劑 |
|
||
|
★（455） |
卡泊三醇倍他米松 |
凝膠劑 |
|
||
|
456 |
他扎羅汀 |
軟膏劑 |
|
||
|
★（456） |
他扎羅汀 |
凝膠劑 |
|
||
|
457 |
他卡西醇 |
軟膏劑 |
|
||
|
457 |
他卡西醇 |
軟膏劑 |
|
||
|
458 |
他扎羅汀倍他米松 |
軟膏劑 |
|
||
|
483 |
氟替卡松 |
軟膏劑 |
|
||
|
17 |
白癜風(fēng) |
455 |
卡泊三醇倍他米松 |
軟膏劑 |
|
|
★（455） |
卡泊三醇倍他米松 |
凝膠劑 |
|
||
|
456 |
他扎羅汀 |
軟膏劑 |
|
||
|
★（456） |
他扎羅汀 |
凝膠劑 |
|
||
|
457 |
他卡西醇 |
軟膏劑 |
|
||
|
457 |
他卡西醇 |
軟膏劑 |
|
||
|
458 |
他扎羅汀倍他米松 |
軟膏劑 |
|
||
|
483 |
氟替卡松 |
軟膏劑 |
|
||
|
18 |
艾滋病機(jī)會(huì)性感染 |
37 |
艾考恩丙替 |
口服常釋劑型 |
限艾滋病病毒感染。 |
|
728 |
洛匹那韋利托那韋 |
口服常釋劑型 |
限艾滋病病毒感染 |
||
|
723 |
利匹韋林 |
口服常釋劑型 |
限艾滋病病毒感染 |
||
|
19 |
白塞氏病 |
★（866） |
雙氯芬酸 雙氯芬酸Ⅱ |
栓劑 |
|
|
20 |
強(qiáng)直性脊柱炎 |
849 |
來氟米特 |
口服常釋劑型 |
|
|
78 |
阿達(dá)木單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付：1.診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者；診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎（不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎）NSAIDs充分治療 3 個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者；并需風(fēng)濕病專科醫(yī)師處方。2.對(duì)系統(tǒng)性治療無(wú)效、禁忌或不耐受的中重度斑塊狀銀屑病患者，需按說明書用藥。 |
||
|
858 |
戈利木單抗 |
注射劑 |
限診斷明確的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病 |
||
|
★（866） |
雙氯芬酸 雙氯芬酸Ⅱ |
栓劑 |
|
||
|
717 |
復(fù)方雪蓮膠囊 |
|
|
||
|
21 |
支氣管哮喘 |
86 |
奧馬珠單抗 |
注射劑 |
限經(jīng)吸入型糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效吸入型β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑治療后，仍不能有效控制癥狀的中至重度持續(xù)性過敏性哮喘患者，并需IgE（免疫球蛋白E）介導(dǎo)確診證據(jù)。 |
|
1131 |
茚達(dá)特羅 |
粉霧劑 |
限二線用藥 |
||
|
1142 |
福多司坦 |
口服常釋劑型 |
限二線用藥 |
||
|
22 |
精神障礙（非重性） |
984 |
拉考沙胺 |
口服常釋劑型 |
|
|
23 |
腎病綜合癥 |
16 |
羅沙司他 |
口服常釋劑型 |
限慢性腎臟病引起貧血的患者。 |
|
中成藥7 |
參烏益腎片 |
|
限慢性腎衰竭患者。 |
||
|
中成藥8 |
芪黃顆粒 |
|
|
||
|
170 |
氯化鉀 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
★（170） |
氯化鉀 |
緩釋控釋劑型 |
|
||
|
377 |
門冬氨酸氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
★（341） |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
||
|
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
||
|
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
||
|
417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
24 |
彌漫性結(jié)締組織病 |
★（866） |
雙氯芬酸 雙氯芬酸Ⅱ |
栓劑 |
|
|
25 |
再生障礙性貧血 |
92 |
地拉羅司 |
口服常釋劑型 |
|
|
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
||
|
★（684） |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
||
|
855 |
抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白 |
注射劑 |
限器官移植排斥反應(yīng)高危人群的誘導(dǎo)治療；急性排斥反應(yīng)的治療；重型再生障礙性貧血；原發(fā)性血小板減少性紫癜。 |
||
|
26 |
白血病 |
6 |
尼洛替尼 |
口服常釋劑型 |
限治療新診斷的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血?。?/span>Ph+ CML）慢性期成人患者，或?qū)韧委煟òㄒ榴R替尼）耐藥或不耐受的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血?。?/span>Ph+ CML）慢性期或加速期成人患者。 |
|
15 |
伊布替尼 |
口服常釋劑型 |
1.既往至少接受過一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）患者的治療;2.慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者的治療。 |
||
|
871 |
苯丁酸氮芥 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
||
|
★（684） |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
||
|
中成藥20 |
復(fù)方黃黛片 |
|
限初治的急性早幼粒細(xì)胞白血病。 |
||
|
27 |
精神障礙（重性） |
984 |
拉考沙胺 |
口服常釋劑型 |
|
|
28 |
惡性腫瘤 |
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
|
★（684） |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
||
|
39 |
雷替曲塞 |
注射劑 |
限氟尿嘧啶類藥物不耐受的晚期結(jié)直腸癌患者。 |
||
|
45 |
帕妥珠單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付，且支付不超過 12 個(gè)月：1.HER2 陽(yáng)性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新輔助治療。2.具有高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn) HER2陽(yáng)性早期乳腺癌患者的輔助治療。 |
||
|
54 |
阿來替尼 |
口服常釋劑型 |
限間變性淋巴瘤激酶（ALK）陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者。 |
||
|
61 |
呋喹替尼 |
口服常釋劑型 |
限轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的三線治療。 |
||
|
62 |
吡咯替尼 |
口服常釋劑型 |
限表皮生長(zhǎng)因子受體2（HER2）陽(yáng)性的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的二線治療。 |
||
|
66 |
蘆可替尼 |
口服常釋劑型 |
限中?；蚋呶５脑l(fā)性骨髓纖維化（PMF）、真性紅細(xì)胞增多癥繼發(fā)的骨髓纖維化（PPV-MF）或原發(fā)性血小板增多癥繼發(fā)的骨髓纖維化（PET-MF）的患者。 |
||
|
69 |
奧拉帕利 |
口服常釋劑型 |
限鉑敏感的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌患者。 |
||
|
73 |
硫培非格司亭 |
注射劑 |
限前次化療曾發(fā)生重度中性粒細(xì)胞減少合并發(fā)熱的患者。 |
||
|
718 |
恩替卡韋 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
824 |
曲普瑞林 |
注射劑 |
|
||
|
中成藥2 |
冬凌草滴丸 |
|
限放療后急性咽炎的輕癥患者。 |
||
|
中成藥15 |
西紅花總苷片 |
|
限化療產(chǎn)生心臟毒性引起的心絞痛患者。 |
||
|
中成藥21 |
食道平散 |
|
限中晚期食道癌所致食道狹窄梗阻的患者。 |
||
|
中成藥22 |
參一膠囊 |
|
限原發(fā)性肺癌、肝癌化療期間使用。 |
||
|
中成藥23 |
注射用黃芪多糖 |
|
限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)腫瘤患者，單次住院最多支付14天。 |
||
|
359 |
生血寧片 |
|
|
||
|
1206 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（SP） |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
|
1207 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TP） |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
|
★（1207） |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TP） |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
|
★（1207） |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TP） |
口服乳劑 |
限重癥患者 |
||
|
1208 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF） |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
|
★（1208） |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF） |
乳劑 |
限重癥患者 |
||
|
1209 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF-D） |
口服混懸劑 |
限糖尿病患者 |
||
|
★（1209） |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF-D） |
乳劑 |
限糖尿病患者 |
||
|
1210 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF-DM） |
口服混懸劑 |
限糖尿病患者 |
||
|
1211 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF-FOS） |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
|
1212 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPF-T） |
乳劑 |
限腫瘤患者 |
||
|
1213 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TP-HE） |
乳劑 |
限重癥患者 |
||
|
1214 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TP-MCT） |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
|
1215 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑（TPSPA） |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
|
1216 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑Ⅱ（TP） |
口服混懸劑 |
限呼吸系統(tǒng)疾病患者 |
||
|
1217 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉（AA） |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
|
1218 |
短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
|
1219 |
整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
|
1220 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉(AA-PA） |
口服粉劑 |
限經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的1歲以下住院患兒 |
||
|
265 |
結(jié)構(gòu)脂肪乳（C6-24） |
注射劑 |
限肝功能不全（嚴(yán)重肝功能不全者除外）患者的二線用藥 |
||
|
266 |
脂肪乳氨基酸葡萄糖 |
注射劑 |
|
||
|
923 |
參蓮膠囊（顆粒） |
|
限中晚期癌癥 |
||
|
177 |
碳酸鈣 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
378 |
氨氯地平阿托伐他汀 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
29 |
腎透析 |
93 |
司維拉姆 |
口服常釋劑型 |
限透析患者高磷血癥。 |
|
93 |
碳酸鑭 |
咀嚼片 |
限透析患者高磷血癥。 |
||
|
16 |
羅沙司他 |
口服常釋劑型 |
限慢性腎臟病引起貧血的患者。 |
||
|
中成藥7 |
參烏益腎片 |
|
限慢性腎衰竭患者。 |
||
|
中成藥8 |
芪黃顆粒 |
|
|
||
|
★（341） |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
||
|
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
||
|
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
||
|
417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
||
|
30.1 |
器官移植術(shù)后（肝移植） |
2 |
甘草酸單銨半胱氨酸氯化鈉 |
注射劑 |
限肝功能衰竭或無(wú)法使用甘草酸口服制劑的患者。 |
|
3 |
精氨酸谷氨酸 |
注射劑 |
限肝性腦病。 |
||
|
855 |
抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白 |
注射劑 |
限器官移植排斥反應(yīng)高危人群的誘導(dǎo)治療；急性排斥反應(yīng)的治療；重型再生障礙性貧血；原發(fā)性血小板減少性紫癜。 |
||
|
30.2 |
器官移植術(shù)后（腎移植） |
16 |
羅沙司他 |
口服常釋劑型 |
限慢性腎臟病引起貧血的患者。 |
|
中成藥7 |
參烏益腎片 |
|
限慢性腎衰竭患者。 |
||
|
中成藥8 |
芪黃顆粒 |
|
|
||
|
855 |
抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白 |
注射劑 |
限器官移植排斥反應(yīng)高危人群的誘導(dǎo)治療；急性排斥反應(yīng)的治療；重型再生障礙性貧血；原發(fā)性血小板減少性紫癜。 |
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31 |
心臟瓣膜置換或血管支架植入術(shù)后 |
1 |
艾普拉唑 |
注射劑 |
限有說明書標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。 |
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★（341） |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
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401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
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402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
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415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
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417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
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1 |
艾普拉唑 |
注射劑 |
限有說明書標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。 |
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32 |
肝硬化 |
33 |
丙酚替諾福韋片 |
口服常釋劑型 |
限慢性乙型肝炎患者。 |
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34 |
艾爾巴韋格拉瑞韋 |
口服常釋劑型 |
限經(jīng) HCV 基因分型檢測(cè)確診為基因 1b 型的慢性丙型肝炎患者。 |
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35 |
來迪派韋索磷布韋 |
口服常釋劑型 |
限經(jīng) HCV 基因分型檢測(cè)確診為基因 1b 型的慢性丙型肝炎患者。 |
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36 |
索磷布韋維帕他韋 |
口服常釋劑型 |
限經(jīng) HCV 基因分型檢測(cè)確診為基因 1b 型的慢性丙型肝炎患者。 |
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2 |
甘草酸單銨半胱氨酸氯化鈉 |
注射劑 |
限肝功能衰竭或無(wú)法使用甘草酸口服制劑的患者。 |
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3 |
精氨酸谷氨酸 |
注射劑 |
限肝性腦病。 |
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1 |
艾普拉唑 |
注射劑 |
限有說明書標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。 |
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718 |
恩替卡韋 |
口服常釋劑型 |
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46 |
熊去氧膽酸 |
口服常釋劑型 |
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33 |
系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
238 |
琥珀酸亞鐵 |
口服常釋劑型 |
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1224 |
復(fù)方α-酮酸 |
口服常釋劑型 |
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862 |
吡非尼酮 |
口服常釋劑型 |
限特發(fā)性肺纖維化 |
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34 |
淋巴瘤 |
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
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★（684） |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
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71 |
西達(dá)本胺 |
口服常釋劑型 |
限既往至少接受過1次全身化療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細(xì)胞淋巴瘤（PTCL）患者。 |
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7 |
培門冬酶 |
注射劑 |
兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者的一線治療。 |
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15 |
伊布替尼 |
口服常釋劑型 |
1.既往至少接受過一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤（MCL）患者的治療；2.慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者的治療。 |
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46 |
信迪利單抗 |
注射劑 |
限至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的患者。 |
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35 |
多發(fā)性骨髓瘤 |
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
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★（684） |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
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865 |
來那度胺 |
口服常釋劑型 |
限曾接受過至少一種療法的多發(fā)性骨髓瘤的成年患者，并滿足以下條件：1、每2個(gè)療程需提供治療有效的證據(jù)后方可繼續(xù)支付；2、由三級(jí)醫(yī)院血液?？苹蜓簩？漆t(yī)院醫(yī)師處方。 |
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2 |
伊沙佐米 |
口服常釋劑型 |
1.每2個(gè)療程需提供治療有效的證據(jù)后方可繼續(xù)支付；2.由三級(jí)醫(yī)院血液?？苹蜓簩？漆t(yī)院醫(yī)師處方；3.與來那度胺聯(lián)合使用時(shí)，只支付伊沙佐米或來那度胺中的一種。 |
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36 |
骨髓增生異常綜合征 |
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
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★（684） |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
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92 |
地拉羅司 |
口服常釋劑型 |
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37 |
心臟冠脈搭橋術(shù)后 |
★（341） |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
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401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
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402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
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415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
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417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
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38 |
心臟起搏器植入術(shù)后 |
★（341） |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
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401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
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402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
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415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
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417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
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二、刪除品種
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序號(hào) |
病種名稱 |
編號(hào) |
藥品名稱 |
劑型 |
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1 |
高血壓（ Ⅱ 、 Ⅲ 級(jí)） |
575 |
三七皂苷口服制劑 |
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2 |
慢性心功能不全 |
575 |
三七皂苷口服制劑 |
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3 |
冠心病 |
575 |
三七皂苷口服制劑 |
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|
4 |
腦出血及腦梗死（恢復(fù)期） |
575 |
三七皂苷口服制劑 |
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5 |
慢性腎炎 |
575 |
三七皂苷口服制劑 |
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|
6 |
403 |
蟲草菌發(fā)酵制劑 |
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|
7 |
403 |
百令膠囊 |
|
|
|
8 |
403 |
金水寶片 |
|
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9 |
813 |
海昆腎喜膠囊 |
|
|
|
10 |
腎病綜合癥 |
403 |
蟲草菌發(fā)酵制劑 |
|
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11 |
813 |
海昆腎喜膠囊 |
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|
|
12 |
糖尿病 |
575 |
三七皂苷口服制劑 |
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|
13 |
心臟起搏器植入術(shù)后 |
TX06 |
托伐普坦 |
片劑 |
|
14 |
惡性腫瘤 |
TX16 |
拉帕替尼 |
口服常釋劑型 |
|
15 |
TX22 |
氟維司群 |
注射劑 |
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|
16 |
慢性心功能不全 |
TX06 |
托伐普坦 |
片劑 |
|
17 |
潰瘍性結(jié)腸炎 |
1469 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
|
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18 |
克羅恩病 |
1469 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
|
|
19 |
惡性腫瘤 |
1469 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
|
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20 |
再生障礙性貧血 |
994 |
嗎替麥考酚酯 |
口服常釋劑型口服液體劑 |
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21 |
系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
994 |
嗎替麥考酚酯 |
口服常釋劑型口服液體劑 |
|
22 |
重癥肌無(wú)力 |
994 |
嗎替麥考酚酯 |
口服常釋劑型口服液體劑 |
|
23 |
特發(fā)性血小板減少性紫癜 |
994 |
嗎替麥考酚酯 |
口服常釋劑型口服液體劑 |
|
24 |
彌漫性結(jié)締組織病 |
994 |
嗎替麥考酚酯 |
口服常釋劑型口服液體劑 |
附件：安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診用藥目錄（試行）》（第三批）的通知.doc
本文轉(zhuǎn)載自：http://ylbzj.chizhou.gov.cn/News/show/463766.html
