【省級(jí)】安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門(mén)診用藥目錄(試行)》(第三批)的通知
發(fā)布日期:2020-06-24 瀏覽次數(shù):6164 發(fā)布者:
各市醫(yī)療保障局:
為認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家基本醫(yī)保藥品目錄調(diào)整等有關(guān)工作要求,進(jìn)一步完善我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門(mén)診用藥目錄,擴(kuò)大參保人員用藥選擇范圍,現(xiàn)將《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門(mén)診用藥目錄(試行)》(第三批)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《目錄》)印發(fā)給你們,并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、本《目錄》是對(duì)第一批及第二批安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門(mén)診用藥目錄的補(bǔ)充,適用于全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和職工基本醫(yī)保慢性病門(mén)診用藥管理。
二、甲乙藥品分類(lèi)、限定支付條件、凡例說(shuō)明等按照2019年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄及國(guó)家談判藥品的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行?!赌夸洝穬?nèi)乙類(lèi)藥品的參保人員個(gè)人先行支付比例,由各統(tǒng)籌地區(qū)參照住院政策確定;國(guó)家談判藥品執(zhí)行全省統(tǒng)一的個(gè)人先行自付比例,具體按《安徽省醫(yī)療保障局、安徽省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2019 年版)〉的通知》(皖醫(yī)保發(fā)﹝2019﹞47號(hào))執(zhí)行。
三、中藥飲片由排除法改為準(zhǔn)入法,執(zhí)行2019 年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄中藥飲片目錄。由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師開(kāi)具的目錄內(nèi)中藥飲片處方,醫(yī)?;鸢匆?guī)定予以支付。
四、對(duì)已經(jīng)納入我省第一批、第二批基本醫(yī)保慢性病門(mén)診用藥目錄內(nèi)但未能成功續(xù)約的談判藥品,實(shí)行過(guò)渡期管理,過(guò)渡至 2020年6月底結(jié)束,7月1日起從現(xiàn)行基本醫(yī)保慢性病門(mén)診藥品目錄內(nèi)自動(dòng)刪除,醫(yī)保基金不予支付。
五、各地收到本通知后,及時(shí)做好信息系統(tǒng)中藥品編碼的對(duì)照、維護(hù)。做好政策宣傳解釋工作,合理引導(dǎo)參保人員和社會(huì)各界預(yù)期,及時(shí)回應(yīng)群眾關(guān)切,積極為慢性病用藥目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整、平穩(wěn)落地營(yíng)造良好的輿論氛圍。各地在《目錄》實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)重大問(wèn)題,或發(fā)現(xiàn)臨床確需使用而未納入《目錄》范圍的藥品,可及時(shí)向省醫(yī)保局報(bào)告或提出調(diào)整建議。
六、前期各地市已將2019年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄新增藥品及2019年國(guó)家醫(yī)保談判藥品,按臨床適應(yīng)癥及限定支付范圍納入慢性病門(mén)診對(duì)應(yīng)病種支付范圍的,繼續(xù)過(guò)渡至2020年6月底。自2020年7月1日起按照本通知的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。此后,慢性病用藥目錄根據(jù)國(guó)家及省級(jí)醫(yī)保藥品目錄進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
安徽省醫(yī)療保障局
2020年6月24日
安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病用藥目錄(第三批)
一、增補(bǔ)品種
序號(hào) |
病種名稱(chēng) |
編號(hào) |
藥品名稱(chēng) |
劑型 |
備注 |
1 |
高血壓( Ⅱ、 Ⅲ 級(jí)) |
433 |
穩(wěn)心片(膠囊、顆粒) |
|
限有室性早搏、房性早搏的診斷證據(jù) |
★(341) |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
||
504 |
冠心丹參片(膠囊、顆粒、滴丸) |
|
|
||
567 |
三七通舒膠囊 |
|
▲ |
||
★(554) |
血塞通片(顆粒、膠囊、軟膠囊、滴丸、分散片) |
|
▲ |
||
★(555) |
血栓通膠囊 |
|
▲ |
||
504 |
冠心丹參片(膠囊、顆粒、滴丸) |
|
|
||
430 |
參松養(yǎng)心膠囊 |
|
限有室性早搏的診斷證據(jù) |
||
512 |
心腦寧膠囊 |
|
|
||
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
||
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
||
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
||
417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
||
315 |
單硝酸異山梨酯 |
口服常釋劑型 |
|
||
★(315) |
單硝酸異山梨酯(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ) |
緩釋控釋劑型 |
|
||
500 |
速效救心丸 |
|
|
||
354 |
尼麥角林 |
口服常釋劑型 |
|
||
2 |
慢性心功能不全 |
★(341) |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
||
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
||
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
||
417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
||
170 |
氯化鉀 |
口服常釋劑型 |
|
||
★(170) |
氯化鉀 |
緩釋控釋劑型 |
|
||
419 |
阿托伐他汀 |
口服常釋劑型 |
|
||
567 |
三七通舒膠囊 |
|
▲ |
||
★(554) |
血塞通片(顆粒、膠囊、軟膠囊、滴丸、分散片) |
|
▲ |
||
★(555) |
血栓通膠囊 |
|
▲ |
||
504 |
冠心丹參片(膠囊、顆粒、滴丸) |
|
|
||
512 |
心腦寧膠囊 |
|
|
||
470 |
補(bǔ)心氣口服液 |
|
|
||
3 |
冠心病 |
中成藥12 |
腦心安膠囊 |
|
限中重度腦梗塞、冠心病心絞痛患者。 |
中成藥13 |
芪丹通絡(luò)顆粒 |
|
|
||
516 |
丹參益心膠囊 |
|
|
||
504 |
冠心丹參片(膠囊、顆粒、滴丸) |
|
|
||
512 |
心腦寧膠囊 |
|
|
||
502 |
血府逐瘀丸(片、膠囊) |
|
|
||
★(502) |
血府逐瘀顆粒(口服液) |
|
|
||
★(341) |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
||
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
||
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
||
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
||
417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
||
170 |
氯化鉀 |
口服常釋劑型 |
|
||
★(170) |
氯化鉀 |
緩釋控釋劑型 |
|
||
567 |
三七通舒膠囊 |
|
▲ |
||
★(554) |
血塞通片(顆粒、膠囊、軟膠囊、滴丸、分散片) |
|
▲ |
||
★(555) |
血栓通膠囊 |
|
▲ |
||
504 |
冠心丹參片(膠囊、顆粒、滴丸) |
|
|
||
543 |
腦心清片(膠囊) |
|
|
||
470 |
補(bǔ)心氣口服液 |
|
|
||
4 |
腦出血及腦梗死(恢復(fù)期) |
中成藥10 |
八味芪龍顆粒 |
|
限中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)(輕中度腦梗塞)恢復(fù)期患者。 |
中成藥11 |
杜蛭丸 |
|
限中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期患者。 |
||
中成藥12 |
腦心安膠囊 |
|
限中重度腦梗塞、冠心病心絞痛患者。 |
||
中成藥13 |
芪丹通絡(luò)顆粒 |
|
|
||
中成藥14 |
芪芎通絡(luò)膠囊 |
|
限中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)(輕中度腦梗塞)恢復(fù)期患者。 |
||
502 |
血府逐瘀丸(片、膠囊) |
|
|
||
★(502) |
血府逐瘀顆粒(口服液) |
|
|
||
526 |
通塞脈片(膠囊、顆粒) |
|
|
||
567 |
三七通舒膠囊 |
|
▲ |
||
★(554) |
血塞通片(顆粒、膠囊、軟膠囊、滴丸、分散片) |
|
▲ |
||
★(555) |
血栓通膠囊 |
|
▲ |
||
|
|
|
|
||
5 |
慢性阻塞性肺疾病 |
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
★(684) |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
||
84 |
烏蘭溴銨維蘭特羅 |
吸入粉霧劑 |
限中重度慢性阻塞性肺病。 |
||
85 |
茚達(dá)特羅格隆溴銨 |
吸入粉霧劑用膠囊 |
限中重度慢性阻塞性肺病。 |
||
127 |
連花清瘟片(膠囊、顆粒) |
|
|
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376 |
補(bǔ)肺活血膠囊 |
|
|
||
111 |
藍(lán)芩顆粒(口服液) |
|
▲ |
||
89 |
清開(kāi)靈片(膠囊、顆粒、軟膠囊) |
|
|
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中成藥3 |
痰熱清膠囊 |
|
|
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中成藥4 |
金花清感顆粒 |
|
|
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中成藥5 |
麻芩消咳顆粒 |
|
|
||
中成藥6 |
射麻口服液 |
|
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||
6 |
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病 |
79 |
英夫利西單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付:1.診斷明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者;診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎(不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎)NSAIDs充分治療3個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者;并需風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)師處方。2.對(duì)系統(tǒng)性治療無(wú)效、禁忌或不耐受的重度斑塊狀銀屑病患者,需按說(shuō)明書(shū)用藥。3.克羅恩病患者的二線(xiàn)治療。4.中重度潰瘍性結(jié)腸炎患者的二線(xiàn)治療。 |
88 |
雙歧桿菌四聯(lián)活菌 |
口服常釋劑型 |
▲ |
||
231 |
維生素K4 |
口服常釋劑型 |
|
||
628 |
金胃泰膠囊 |
|
|
||
461 |
裸花紫珠片(膠囊、顆粒) |
|
|
||
1206 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(SP) |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
1207 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TP) |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
★(1207) |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TP) |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
★(1207) |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TP) |
口服乳劑 |
限重癥患者 |
||
1208 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF) |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
★(1208) |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF) |
乳劑 |
限重癥患者 |
||
1209 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF-D) |
口服混懸劑 |
限糖尿病患者 |
||
★(1209) |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF-D) |
乳劑 |
限糖尿病患者 |
||
1210 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF-DM) |
口服混懸劑 |
限糖尿病患者 |
||
1211 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF-FOS) |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
1213 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TP-HE) |
乳劑 |
限重癥患者 |
||
1214 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TP-MCT) |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
1215 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPSPA) |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
1217 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉(AA) |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
1218 |
短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
1219 |
整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
1220 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉(AA-PA) |
口服粉劑 |
限經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查,明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的1歲以下住院患兒 |
||
7.1 |
慢性活動(dòng)性肝炎(乙肝) |
38 |
重組細(xì)胞因子基因衍生蛋白 |
注射劑 |
限HBeAg陽(yáng)性的慢性乙型肝炎患者。 |
33 |
丙酚替諾福韋片 |
口服常釋劑型 |
限慢性乙型肝炎患者。 |
||
7.2 |
慢性活動(dòng)性肝炎(丙肝) |
34 |
艾爾巴韋格拉瑞韋 |
口服常釋劑型 |
限經(jīng) HCV 基因分型檢測(cè)確診為基因 1b 型的慢性丙型肝炎患者。 |
35 |
來(lái)迪派韋索磷布韋 |
口服常釋劑型 |
限經(jīng) HCV 基因分型檢測(cè)確診為基因 1b 型的慢性丙型肝炎患者。 |
||
36 |
索磷布韋維帕他韋 |
口服常釋劑型 |
限經(jīng) HCV 基因分型檢測(cè)確診為基因 1b 型以外的慢性丙型肝炎患者。 |
||
8 |
慢性腎炎 |
16 |
羅沙司他 |
口服常釋劑型 |
限慢性腎臟病引起貧血的患者。 |
中成藥7 |
參烏益腎片 |
|
限慢性腎衰竭患者。 |
||
中成藥8 |
芪黃顆粒 |
|
|
||
567 |
三七通舒膠囊 |
|
▲ |
||
★(554) |
血塞通片(顆粒、膠囊、軟膠囊、滴丸、分散片) |
|
▲ |
||
★(555) |
血栓通膠囊 |
|
▲ |
||
761 |
黃葵膠囊 |
|
|
||
★(341) |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
||
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
||
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
||
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
||
417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
||
9 |
糖尿病 |
7 |
利司那肽 |
注射劑 |
限二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次處方時(shí)需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)師開(kāi)具處方。 |
9 |
恩格列凈 |
口服常釋劑型 |
限二線(xiàn)用藥。 |
||
10 |
卡格列凈 |
口服常釋劑型 |
限二線(xiàn)用藥。 |
||
4 |
阿卡波糖 |
咀嚼片 |
|
||
8 |
達(dá)格列凈 |
口服常釋劑型 |
限二線(xiàn)用藥。 |
||
97 |
胰島素 |
注射劑 |
|
||
98 |
重組賴(lài)脯胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者;限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2 |
||
99 |
谷賴(lài)胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者;限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
||
100 |
賴(lài)脯胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者;限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
||
101 |
門(mén)冬胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者;限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
||
103 |
精蛋白鋅重組人胰島素 |
注射劑 |
|
||
104 |
精蛋白重組人胰島素 |
注射劑 |
|
||
105 |
精蛋白生物合成人胰島素 |
注射劑 |
|
||
106 |
精蛋白鋅胰島素(30R) |
注射劑 |
|
||
107 |
30/70混合重組人胰島素 |
注射劑 |
|
||
108 |
50/50混合重組人胰島素 |
注射劑 |
|
||
109 |
精蛋白生物合成人胰島素(預(yù)混 30R) |
注射劑 |
|
||
110 |
精蛋白生物合成人胰島素(預(yù)混 50R) |
注射劑 |
|
||
111 |
精蛋白重組人胰島素(預(yù)混30/70) |
注射劑 |
|
||
112 |
精蛋白重組人胰島素混合(30/70) |
注射劑 |
|
||
113 |
精蛋白重組人胰島素混合 |
注射劑 |
|
||
114 |
精蛋白鋅重組人胰島素混合 |
注射劑 |
|
||
115 |
精蛋白重組人胰島素混合(40/60) |
注射劑 |
|
||
116 |
精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素混合(50R) |
注射劑 |
限1型糖尿病患者;限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
||
117 |
精蛋白鋅重組賴(lài)脯胰島素混合(25R) |
注射劑 |
限1型糖尿病患者;限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
||
118 |
門(mén)冬胰島素30 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者;限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
||
119 |
門(mén)冬胰島素50 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者;限其他短效胰島素或口服藥難以控制的2型糖尿病患者 |
||
121 |
重組甘精胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者;限中長(zhǎng)效胰島素難以控制的2型糖尿病患者 |
||
122 |
地特胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者;限中長(zhǎng)效胰島素難以控制的2型糖尿病患者 |
||
123 |
甘精胰島素 |
注射劑 |
限1型糖尿病患者;限中長(zhǎng)效胰島素難以控制的2型糖尿病患者 |
||
124 |
德谷胰島素 |
注射劑 |
限中長(zhǎng)效胰島素難以控制的2型糖尿病患者 |
||
132 |
二甲雙胍格列吡嗪 |
口服常釋劑型 |
|
||
133 |
瑞格列奈二甲雙胍Ⅰ 瑞格列奈二甲雙胍Ⅱ |
口服常釋劑型 |
|
||
135 |
利格列汀二甲雙胍Ⅰ 利格列汀二甲雙胍Ⅱ |
口服常釋劑型 |
限二線(xiàn)用藥 |
||
567 |
三七通舒膠囊 |
|
▲ |
||
★(554) |
血塞通片(顆粒、膠囊、軟膠囊、滴丸、分散片) |
|
▲ |
||
★(555) |
血栓通膠囊 |
|
▲ |
||
512 |
心腦寧膠囊 |
|
|
||
504 |
冠心丹參片(膠囊、顆粒、滴丸) |
|
|
||
10 |
癲癇 |
984 |
拉考沙胺 |
口服常釋劑型 |
|
★(978) |
丙戊酸鈉 |
口服液體劑 |
|
||
★(978) |
丙戊酸鈉 |
緩釋控釋劑型 |
|
||
11 |
帕金森病 |
988 |
左旋多巴 |
口服常釋劑型 |
|
989 |
卡比多巴 |
口服常釋劑型 |
|
||
990 |
屈昔多巴 |
口服常釋劑型 |
限二線(xiàn)用藥 |
||
991 |
卡左雙多巴(左旋多巴/卡比多巴) |
緩釋控釋劑型 |
|
||
992 |
復(fù)方卡比多巴 |
口服常釋劑型 |
|
||
1001 |
恩他卡朋雙多巴 恩他卡朋雙多巴Ⅱ 恩他卡朋雙多巴Ⅲ 恩他卡朋雙多巴Ⅳ |
口服常釋劑型 |
限二線(xiàn)用藥 |
||
★(997) |
普拉克索 |
口服常釋劑型 |
|
||
12 |
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 |
78 |
阿達(dá)木單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付:1.診斷明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者;診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎(不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎)NSAIDs充分治療 3 個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者;并需風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)師處方。2.對(duì)系統(tǒng)性治療無(wú)效、禁忌或不耐受的中重度斑塊狀銀屑病患者,需按說(shuō)明書(shū)用藥。 |
79 |
英夫利西單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付:1.診斷明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者;診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎(不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎)NSAIDs充分治療3個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者;并需風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)師處方。2.對(duì)系統(tǒng)性治療無(wú)效、禁忌或不耐受的重度斑塊狀銀屑病患者,需按說(shuō)明書(shū)用藥。3.克羅恩病患者的二線(xiàn)治療。4.中重度潰瘍性結(jié)腸炎患者的二線(xiàn)治療。 |
||
75 |
托法替布 |
口服常釋劑型 |
限診斷明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng) DMARDs治療 3-6 個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者,并需風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)師處方。 |
||
858 |
戈利木單抗 |
注射劑 |
限診斷明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病 |
||
889 |
艾拉莫德 |
口服常釋劑型 |
限活動(dòng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的二線(xiàn)治療 |
||
★(866) |
雙氯芬酸 雙氯芬酸Ⅱ |
栓劑 |
|
||
13 |
重癥肌無(wú)力 |
325 |
黃芪片(顆粒) |
|
▲ |
14 |
結(jié)核病 |
31 |
貝達(dá)喹啉 |
口服常釋劑型 |
限耐多藥結(jié)核患者。 |
32 |
德拉馬尼 |
口服常釋劑型 |
限耐多藥結(jié)核患者。 |
||
15 |
特發(fā)性血小板減少性紫癜 |
235 |
艾曲泊帕乙醇胺 |
口服常釋劑型 |
限既往對(duì)糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白治療無(wú)效的特發(fā)性血小板減少癥 |
855 |
抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白 |
注射劑 |
限器官移植排斥反應(yīng)高危人群的誘導(dǎo)治療;急性排斥反應(yīng)的治療;重型再生障礙性貧血;原發(fā)性血小板減少性紫癜。 |
||
16 |
銀屑病 |
79 |
英夫利西單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付:1.診斷明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者;診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎(不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎)NSAIDs充分治療3個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于50%者;并需風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)師處方。2.對(duì)系統(tǒng)性治療無(wú)效、禁忌或不耐受的重度斑塊狀銀屑病患者,需按說(shuō)明書(shū)用藥。3.克羅恩病患者的二線(xiàn)治療。4.中重度潰瘍性結(jié)腸炎患者的二線(xiàn)治療。 |
78 |
阿達(dá)木單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付:1.診斷明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者;診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎(不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎)NSAIDs充分治療 3 個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者;并需風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)師處方。2.對(duì)系統(tǒng)性治療無(wú)效、禁忌或不耐受的中重度斑塊狀銀屑病患者,需按說(shuō)明書(shū)用藥。 |
||
455 |
卡泊三醇倍他米松 |
軟膏劑 |
|
||
★(455) |
卡泊三醇倍他米松 |
凝膠劑 |
|
||
456 |
他扎羅汀 |
軟膏劑 |
|
||
★(456) |
他扎羅汀 |
凝膠劑 |
|
||
457 |
他卡西醇 |
軟膏劑 |
|
||
457 |
他卡西醇 |
軟膏劑 |
|
||
458 |
他扎羅汀倍他米松 |
軟膏劑 |
|
||
483 |
氟替卡松 |
軟膏劑 |
|
||
17 |
白癜風(fēng) |
455 |
卡泊三醇倍他米松 |
軟膏劑 |
|
★(455) |
卡泊三醇倍他米松 |
凝膠劑 |
|
||
456 |
他扎羅汀 |
軟膏劑 |
|
||
★(456) |
他扎羅汀 |
凝膠劑 |
|
||
457 |
他卡西醇 |
軟膏劑 |
|
||
457 |
他卡西醇 |
軟膏劑 |
|
||
458 |
他扎羅汀倍他米松 |
軟膏劑 |
|
||
483 |
氟替卡松 |
軟膏劑 |
|
||
18 |
艾滋病機(jī)會(huì)性感染 |
37 |
艾考恩丙替 |
口服常釋劑型 |
限艾滋病病毒感染。 |
728 |
洛匹那韋利托那韋 |
口服常釋劑型 |
限艾滋病病毒感染 |
||
723 |
利匹韋林 |
口服常釋劑型 |
限艾滋病病毒感染 |
||
19 |
白塞氏病 |
★(866) |
雙氯芬酸 雙氯芬酸Ⅱ |
栓劑 |
|
20 |
強(qiáng)直性脊柱炎 |
849 |
來(lái)氟米特 |
口服常釋劑型 |
|
78 |
阿達(dá)木單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付:1.診斷明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者;診斷明確的強(qiáng)直性脊柱炎(不含放射學(xué)前期中軸性脊柱關(guān)節(jié)炎)NSAIDs充分治療 3 個(gè)月疾病活動(dòng)度下降低于 50%者;并需風(fēng)濕病專(zhuān)科醫(yī)師處方。2.對(duì)系統(tǒng)性治療無(wú)效、禁忌或不耐受的中重度斑塊狀銀屑病患者,需按說(shuō)明書(shū)用藥。 |
||
858 |
戈利木單抗 |
注射劑 |
限診斷明確的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)傳統(tǒng)DMARDs治療3-6個(gè)月疾病 |
||
★(866) |
雙氯芬酸 雙氯芬酸Ⅱ |
栓劑 |
|
||
717 |
復(fù)方雪蓮膠囊 |
|
|
||
21 |
支氣管哮喘 |
86 |
奧馬珠單抗 |
注射劑 |
限經(jīng)吸入型糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效吸入型β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑治療后,仍不能有效控制癥狀的中至重度持續(xù)性過(guò)敏性哮喘患者,并需IgE(免疫球蛋白E)介導(dǎo)確診證據(jù)。 |
1131 |
茚達(dá)特羅 |
粉霧劑 |
限二線(xiàn)用藥 |
||
1142 |
福多司坦 |
口服常釋劑型 |
限二線(xiàn)用藥 |
||
22 |
精神障礙(非重性) |
984 |
拉考沙胺 |
口服常釋劑型 |
|
23 |
腎病綜合癥 |
16 |
羅沙司他 |
口服常釋劑型 |
限慢性腎臟病引起貧血的患者。 |
中成藥7 |
參烏益腎片 |
|
限慢性腎衰竭患者。 |
||
中成藥8 |
芪黃顆粒 |
|
|
||
170 |
氯化鉀 |
口服常釋劑型 |
|
||
★(170) |
氯化鉀 |
緩釋控釋劑型 |
|
||
377 |
門(mén)冬氨酸氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
|
||
★(341) |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
||
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
||
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
||
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
||
417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
||
24 |
彌漫性結(jié)締組織病 |
★(866) |
雙氯芬酸 雙氯芬酸Ⅱ |
栓劑 |
|
25 |
再生障礙性貧血 |
92 |
地拉羅司 |
口服常釋劑型 |
|
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
||
★(684) |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
||
855 |
抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白 |
注射劑 |
限器官移植排斥反應(yīng)高危人群的誘導(dǎo)治療;急性排斥反應(yīng)的治療;重型再生障礙性貧血;原發(fā)性血小板減少性紫癜。 |
||
26 |
白血病 |
6 |
尼洛替尼 |
口服常釋劑型 |
限治療新診斷的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血?。?/span>Ph+ CML)慢性期成人患者,或?qū)韧委煟òㄒ榴R替尼)耐藥或不耐受的費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性髓性白血?。?/span>Ph+ CML)慢性期或加速期成人患者。 |
15 |
伊布替尼 |
口服常釋劑型 |
1.既往至少接受過(guò)一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)患者的治療;2.慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(CLL/SLL)患者的治療。 |
||
871 |
苯丁酸氮芥 |
口服常釋劑型 |
|
||
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
||
★(684) |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
||
中成藥20 |
復(fù)方黃黛片 |
|
限初治的急性早幼粒細(xì)胞白血病。 |
||
27 |
精神障礙(重性) |
984 |
拉考沙胺 |
口服常釋劑型 |
|
28 |
惡性腫瘤 |
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
★(684) |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
||
39 |
雷替曲塞 |
注射劑 |
限氟尿嘧啶類(lèi)藥物不耐受的晚期結(jié)直腸癌患者。 |
||
45 |
帕妥珠單抗 |
注射劑 |
限以下情況方可支付,且支付不超過(guò) 12 個(gè)月:1.HER2 陽(yáng)性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新輔助治療。2.具有高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn) HER2陽(yáng)性早期乳腺癌患者的輔助治療。 |
||
54 |
阿來(lái)替尼 |
口服常釋劑型 |
限間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽(yáng)性的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者。 |
||
61 |
呋喹替尼 |
口服常釋劑型 |
限轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者的三線(xiàn)治療。 |
||
62 |
吡咯替尼 |
口服常釋劑型 |
限表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER2)陽(yáng)性的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者的二線(xiàn)治療。 |
||
66 |
蘆可替尼 |
口服常釋劑型 |
限中危或高危的原發(fā)性骨髓纖維化(PMF)、真性紅細(xì)胞增多癥繼發(fā)的骨髓纖維化(PPV-MF)或原發(fā)性血小板增多癥繼發(fā)的骨髓纖維化(PET-MF)的患者。 |
||
69 |
奧拉帕利 |
口服常釋劑型 |
限鉑敏感的復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌患者。 |
||
73 |
硫培非格司亭 |
注射劑 |
限前次化療曾發(fā)生重度中性粒細(xì)胞減少合并發(fā)熱的患者。 |
||
718 |
恩替卡韋 |
口服常釋劑型 |
|
||
824 |
曲普瑞林 |
注射劑 |
|
||
中成藥2 |
冬凌草滴丸 |
|
限放療后急性咽炎的輕癥患者。 |
||
中成藥15 |
西紅花總苷片 |
|
限化療產(chǎn)生心臟毒性引起的心絞痛患者。 |
||
中成藥21 |
食道平散 |
|
限中晚期食道癌所致食道狹窄梗阻的患者。 |
||
中成藥22 |
參一膠囊 |
|
限原發(fā)性肺癌、肝癌化療期間使用。 |
||
中成藥23 |
注射用黃芪多糖 |
|
限二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)腫瘤患者,單次住院最多支付14天。 |
||
359 |
生血寧片 |
|
|
||
1206 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(SP) |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
1207 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TP) |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
★(1207) |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TP) |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
★(1207) |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TP) |
口服乳劑 |
限重癥患者 |
||
1208 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF) |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
★(1208) |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF) |
乳劑 |
限重癥患者 |
||
1209 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF-D) |
口服混懸劑 |
限糖尿病患者 |
||
★(1209) |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF-D) |
乳劑 |
限糖尿病患者 |
||
1210 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF-DM) |
口服混懸劑 |
限糖尿病患者 |
||
1211 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF-FOS) |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
1212 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPF-T) |
乳劑 |
限腫瘤患者 |
||
1213 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TP-HE) |
乳劑 |
限重癥患者 |
||
1214 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TP-MCT) |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
1215 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑(TPSPA) |
口服混懸劑 |
限重癥患者 |
||
1216 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑Ⅱ(TP) |
口服混懸劑 |
限呼吸系統(tǒng)疾病患者 |
||
1217 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉(AA) |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
1218 |
短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
1219 |
整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
口服粉劑 |
限重癥患者 |
||
1220 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉(AA-PA) |
口服粉劑 |
限經(jīng)營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查,明確具有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的1歲以下住院患兒 |
||
265 |
結(jié)構(gòu)脂肪乳(C6-24) |
注射劑 |
限肝功能不全(嚴(yán)重肝功能不全者除外)患者的二線(xiàn)用藥 |
||
266 |
脂肪乳氨基酸葡萄糖 |
注射劑 |
|
||
923 |
參蓮膠囊(顆粒) |
|
限中晚期癌癥 |
||
177 |
碳酸鈣 |
口服常釋劑型 |
|
||
378 |
氨氯地平阿托伐他汀 |
口服常釋劑型 |
|
||
29 |
腎透析 |
93 |
司維拉姆 |
口服常釋劑型 |
限透析患者高磷血癥。 |
93 |
碳酸鑭 |
咀嚼片 |
限透析患者高磷血癥。 |
||
16 |
羅沙司他 |
口服常釋劑型 |
限慢性腎臟病引起貧血的患者。 |
||
中成藥7 |
參烏益腎片 |
|
限慢性腎衰竭患者。 |
||
中成藥8 |
芪黃顆粒 |
|
|
||
★(341) |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
||
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
||
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
||
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
||
417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
||
30.1 |
器官移植術(shù)后(肝移植) |
2 |
甘草酸單銨半胱氨酸氯化鈉 |
注射劑 |
限肝功能衰竭或無(wú)法使用甘草酸口服制劑的患者。 |
3 |
精氨酸谷氨酸 |
注射劑 |
限肝性腦病。 |
||
855 |
抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白 |
注射劑 |
限器官移植排斥反應(yīng)高危人群的誘導(dǎo)治療;急性排斥反應(yīng)的治療;重型再生障礙性貧血;原發(fā)性血小板減少性紫癜。 |
||
30.2 |
器官移植術(shù)后(腎移植) |
16 |
羅沙司他 |
口服常釋劑型 |
限慢性腎臟病引起貧血的患者。 |
中成藥7 |
參烏益腎片 |
|
限慢性腎衰竭患者。 |
||
中成藥8 |
芪黃顆粒 |
|
|
||
855 |
抗人T細(xì)胞豬免疫球蛋白 |
注射劑 |
限器官移植排斥反應(yīng)高危人群的誘導(dǎo)治療;急性排斥反應(yīng)的治療;重型再生障礙性貧血;原發(fā)性血小板減少性紫癜。 |
||
31 |
心臟瓣膜置換或血管支架植入術(shù)后 |
1 |
艾普拉唑 |
注射劑 |
限有說(shuō)明書(shū)標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。 |
★(341) |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
||
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
||
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
||
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
||
417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
||
1 |
艾普拉唑 |
注射劑 |
限有說(shuō)明書(shū)標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。 |
||
32 |
肝硬化 |
33 |
丙酚替諾福韋片 |
口服常釋劑型 |
限慢性乙型肝炎患者。 |
34 |
艾爾巴韋格拉瑞韋 |
口服常釋劑型 |
限經(jīng) HCV 基因分型檢測(cè)確診為基因 1b 型的慢性丙型肝炎患者。 |
||
35 |
來(lái)迪派韋索磷布韋 |
口服常釋劑型 |
限經(jīng) HCV 基因分型檢測(cè)確診為基因 1b 型的慢性丙型肝炎患者。 |
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36 |
索磷布韋維帕他韋 |
口服常釋劑型 |
限經(jīng) HCV 基因分型檢測(cè)確診為基因 1b 型的慢性丙型肝炎患者。 |
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2 |
甘草酸單銨半胱氨酸氯化鈉 |
注射劑 |
限肝功能衰竭或無(wú)法使用甘草酸口服制劑的患者。 |
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3 |
精氨酸谷氨酸 |
注射劑 |
限肝性腦病。 |
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1 |
艾普拉唑 |
注射劑 |
限有說(shuō)明書(shū)標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。 |
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718 |
恩替卡韋 |
口服常釋劑型 |
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46 |
熊去氧膽酸 |
口服常釋劑型 |
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33 |
系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
238 |
琥珀酸亞鐵 |
口服常釋劑型 |
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1224 |
復(fù)方α-酮酸 |
口服常釋劑型 |
|
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862 |
吡非尼酮 |
口服常釋劑型 |
限特發(fā)性肺纖維化 |
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34 |
淋巴瘤 |
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
★(684) |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
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71 |
西達(dá)本胺 |
口服常釋劑型 |
限既往至少接受過(guò)1次全身化療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細(xì)胞淋巴瘤(PTCL)患者。 |
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7 |
培門(mén)冬酶 |
注射劑 |
兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者的一線(xiàn)治療。 |
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15 |
伊布替尼 |
口服常釋劑型 |
1.既往至少接受過(guò)一種治療的套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)患者的治療;2.慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤(CLL/SLL)患者的治療。 |
||
46 |
信迪利單抗 |
注射劑 |
限至少經(jīng)過(guò)二線(xiàn)系統(tǒng)化療的復(fù)發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤的患者。 |
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35 |
多發(fā)性骨髓瘤 |
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
★(684) |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
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865 |
來(lái)那度胺 |
口服常釋劑型 |
限曾接受過(guò)至少一種療法的多發(fā)性骨髓瘤的成年患者,并滿(mǎn)足以下條件:1、每2個(gè)療程需提供治療有效的證據(jù)后方可繼續(xù)支付;2、由三級(jí)醫(yī)院血液專(zhuān)科或血液專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)師處方。 |
||
2 |
伊沙佐米 |
口服常釋劑型 |
1.每2個(gè)療程需提供治療有效的證據(jù)后方可繼續(xù)支付;2.由三級(jí)醫(yī)院血液專(zhuān)科或血液專(zhuān)科醫(yī)院醫(yī)師處方;3.與來(lái)那度胺聯(lián)合使用時(shí),只支付伊沙佐米或來(lái)那度胺中的一種。 |
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36 |
骨髓增生異常綜合征 |
684 |
伏立康唑 |
口服常釋劑型 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
★(684) |
伏立康唑 |
口服液體劑 |
限伏立康唑注射劑的序貫治療 |
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92 |
地拉羅司 |
口服常釋劑型 |
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37 |
心臟冠脈搭橋術(shù)后 |
★(341) |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
||
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
||
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
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417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
|
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38 |
心臟起搏器植入術(shù)后 |
★(341) |
吲達(dá)帕胺Ⅱ |
緩釋控釋劑型 |
|
401 |
培哚普利吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 |
|
||
402 |
培哚普利氨氯地平Ⅰ 培哚普利氨氯地平Ⅱ 培哚普利氨氯地平Ⅲ |
口服常釋劑型 |
|
||
415 |
奧美沙坦酯氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
限對(duì)其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑治療不能耐受或療效不佳的患者 |
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417 |
坎地氫噻 |
口服常釋劑型 |
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二、刪除品種
序號(hào) |
病種名稱(chēng) |
編號(hào) |
藥品名稱(chēng) |
劑型 |
1 |
高血壓( Ⅱ 、 Ⅲ 級(jí)) |
575 |
三七皂苷口服制劑 |
|
2 |
慢性心功能不全 |
575 |
三七皂苷口服制劑 |
|
3 |
冠心病 |
575 |
三七皂苷口服制劑 |
|
4 |
腦出血及腦梗死(恢復(fù)期) |
575 |
三七皂苷口服制劑 |
|
5 |
慢性腎炎 |
575 |
三七皂苷口服制劑 |
|
6 |
403 |
蟲(chóng)草菌發(fā)酵制劑 |
|
|
7 |
403 |
百令膠囊 |
|
|
8 |
403 |
金水寶片 |
|
|
9 |
813 |
海昆腎喜膠囊 |
|
|
10 |
腎病綜合癥 |
403 |
蟲(chóng)草菌發(fā)酵制劑 |
|
11 |
813 |
海昆腎喜膠囊 |
|
|
12 |
糖尿病 |
575 |
三七皂苷口服制劑 |
|
13 |
心臟起搏器植入術(shù)后 |
TX06 |
托伐普坦 |
片劑 |
14 |
惡性腫瘤 |
TX16 |
拉帕替尼 |
口服常釋劑型 |
15 |
TX22 |
氟維司群 |
注射劑 |
|
16 |
慢性心功能不全 |
TX06 |
托伐普坦 |
片劑 |
17 |
潰瘍性結(jié)腸炎 |
1469 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
|
18 |
克羅恩病 |
1469 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
|
19 |
惡性腫瘤 |
1469 |
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 |
|
20 |
再生障礙性貧血 |
994 |
嗎替麥考酚酯 |
口服常釋劑型口服液體劑 |
21 |
系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
994 |
嗎替麥考酚酯 |
口服常釋劑型口服液體劑 |
22 |
重癥肌無(wú)力 |
994 |
嗎替麥考酚酯 |
口服常釋劑型口服液體劑 |
23 |
特發(fā)性血小板減少性紫癜 |
994 |
嗎替麥考酚酯 |
口服常釋劑型口服液體劑 |
24 |
彌漫性結(jié)締組織病 |
994 |
嗎替麥考酚酯 |
口服常釋劑型口服液體劑 |
附件:安徽省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門(mén)診用藥目錄(試行)》(第三批)的通知.doc
本文轉(zhuǎn)載自:http://ylbzj.chizhou.gov.cn/News/show/463766.html