為何有些青少年割腕自殘不但不痛苦反而有快感？

    目前在青少年中常見非自殺性自殘行為，如割腕。不夸張地說，我?guī)缀趺看伍T診都可以遇到這樣的案例。每當(dāng)看見那觸目驚心的道道傷痕——既有新鮮的，也有陳舊的，都讓人心痛萬分。但更讓人心痛的是，他們常常非常平靜地告訴你，“我不痛”，甚至?xí)嬖V你，“在看見出血的一剎那，我釋然了！我甚至有一種快感！”

    從精神分析的角度看，這種自殘行為有著多種功能，如：表達(dá)對(duì)自己的不滿；引起他人的關(guān)注；要挾和控制他人；以及最常見的功能——被動(dòng)攻擊。

    被動(dòng)攻擊是一種不成熟的自我防御，與主動(dòng)、直接地攻擊相反，被動(dòng)攻擊是以攻擊自身的方式來攻擊他人。被動(dòng)攻擊可表現(xiàn)為各種形式的對(duì)自我的折磨、虐待和傷害，如：為他人過度著想和付出；自己過分節(jié)衣縮食卻讓他人大肆揮霍；為他人承擔(dān)自己本可無需承擔(dān)的責(zé)任；明知?jiǎng)e人的意見會(huì)引起不利的后果依然言聽計(jì)從；甚至自傷、自殘；而最為嚴(yán)重的被動(dòng)攻擊就是自殺，尤其是在大庭廣眾下以極端的方式自殺。

    較之主動(dòng)攻擊，此類行為的攻擊的作用更加強(qiáng)烈，且往往是攻擊了他人，還讓對(duì)方有口難言，只能被動(dòng)承受社會(huì)輿論和自己良心的譴責(zé)。如果了解了這一特點(diǎn)，就不難理解為什么有些青少年在實(shí)施非自殺性自殘行為如割腕時(shí)，不但不感到痛苦，反而會(huì)從中獲得快感。

    這類行為可以是有意識(shí)的，但更多的是潛意識(shí)的，使用者往往連自己都意識(shí)不到他是在以這種方式被動(dòng)地攻擊他人。但此種行為的最終的結(jié)果往往是既傷害了他人，更傷害了自己，甚至?xí)榇烁冻錾拇鷥r(jià)。嚴(yán)重者需要接受心理治療，因?yàn)檫^度使用此種防御機(jī)制者，必定意味著在其在過去尤其是早年存在著創(chuàng)傷性的經(jīng)歷，同時(shí)也意味著該青少年與父母的關(guān)系出現(xiàn)了問題，缺乏有效的心理支持和溝通的渠道。

    此外，青少年的割腕自殘還可能有更為隱秘的原因，如可能是存在某種潛意識(shí)沖突的象征性的表達(dá)。而要深入理解此種行為的潛意識(shí)含義，以及防止自殘行為的再次發(fā)生，需要接受系統(tǒng)的心理治療，如家庭治療、認(rèn)知行為治療、以及精神分析性的心理治療，必要時(shí)還需要醫(yī)學(xué)處理和精神科藥物治療。